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ERC陸連登録

チームEAGLERUNとして大会に出るための登録です。
以下の必要事項を日本陸連に申請する必要があるため、ご記入のほどよろしくお願いいたします。
私の方で手続きが終わり次第、振込方法をこちらのメールにお送りいたします。
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例:ヤマダ タロウ
(アルファベット)必須

例:YAMADA Taro
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例:日本
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西暦  -  -  日  
例:1980 5 13
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例:14(中2)
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