入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
Salon de Arabesqueレッスンお申込みフォーム
お問合せ頂きありがとうございます。
必要事項をご記入の上、送信ください。
※確認後、3日以内にこちらからご連絡させていただきます。
万が一返信がない場合は、大変申し訳ありませんが
再度ご連絡いただきますようお願い致します。
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
ご希望のレッスン日
(第一希望)
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
時
00
30
分
※スケジュールのレッスン日時よりお選び下さい。
午前が10:30〜
午後が13:30〜
となります。
ご希望のレッスン日
(第二希望)
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
時
00
30
分
※スケジュールのレッスン日時よりお選び下さい。
午前が10:30〜
午後が13:30〜
となります。
ご希望のレッスン会場
必須
自宅教室(高幡不動駅徒歩11分)
カフェMERRY and BRIGHT(八王子市富士森公園前)
交通手段
必須
車
電車
バス
徒歩
送迎
ご希望のレッスン
必須
体験レッスン マグカップ
体験レッスン スクエアプレート2枚
体験レッスン 取手付きボウル
体験レッスン 3つ仕切りプレート
体験レッスン 丸皿18cm
フリースタイルレッスン
手形足形プレート
写真入りうちの子グッズ
その他
☆その他を選択された方は備考欄に作りたい物を記入してください。
☆決まっていない方はお越しいただきご覧になってから決めていただいても結構です。
☆手形足形プレート、写真入りうちの子グッズをご希望の方はお申し込み後、こちらよりご連絡いたします。
備考
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。