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お申し込みフォーム

この度は、セッションにご興味を持っていただきありがとうございます！
こちらから各種お問合せ、お申込みを承っております。
以下の項目へ必要事項をご記入の上、お申し込みをお願いいたします。

【お申し込みの流れについて】
①本フォームよりお申込み後、返信メールにてカウンセリング代金のお支払いについてのご案内をお送りいたします
②ご入金確認後に、日程の確保をさせていただきます
③日程決定後、事前カウンセリングシートをお送りいたします
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色々と相談したい際は120分がおすすめです。当日のお時間の延長は15分2,000円となります。
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・銀行振込の際の手数料はご負担ください
・PayPal決済の場合は5%の手数料をご負担ください
セッション日時第一希望
西暦  年  月  日  時  分 
※受付日時※
・平日オンラインのみ20時スタート
・土曜日11時～17時スタート
・日曜日15時～17時スタート
での受付となっております
セッション日時第二希望
西暦  年  月  日  時  分 
※受付日時※
・平日オンラインのみ20時スタート
・土曜日11時～17時スタート
・日曜日15時～17時スタート
での受付となっております
ご不明な点、メッセージがございましたらこちらにご記入ください
■キャンセルポリシー■必須

サービスをご利用いただくに当たりまして、以下の事由をお読みください。

＊本サービスは治療目的ではありません。そのため何らかの既往症がある場合はお客様のことを第一に考え、お受けできないこともありますことをご了承ください。
＊ご入金後をもちましてお申込み完了となります。
＊ご入金後のご返金やご本人様都合によるお振替は基本的に承っておりません
＊ご都合が悪くなってしまった場合は、日程の変更を承っております。
＊振り込み時の振り込み明細が領収書変わりになりますので、個別の領収書の発行はいたしません。予めご了承ください。
＊心を込めて丁寧にアドバイスをさせていただきますが、効果の感じ方や変化にはご本人さまの元々の体質肌質や取り組み度合いによって個人差があります。