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【登壇応募フォーム】ひとり暮らしのがん治療を考える トークセッション

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日本対がん協会では、がん治療や療養生活に関する支援情報を広くお届けするイベント「Japan Cancer Survivors Day」を毎年6月に開催しています。2026年は「こころとからだの『痛み』」をテーマに、6月7日(日)に開催する予定です。

イベント内の講演プログラムとして、公益財団法人日本対がん協会×NPO法人がんノートによる共催トークセッション「ひとり暮らしのがん治療を考える(仮題)」を実施予定です。つきましては、本セッションにご登壇いただけるがん経験者(ゲスト)を募集いたします。

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【応募資格】
以下のすべての条件を満たす方
■ひとり暮らしの状況でがん治療を経験された方。(がん種、治療時期、年齢は問いません/未婚・既婚は問いません)
■お顔を出しての出演が可能な方。(お名前は本名ではなくニックネームでも可)
■後日のYouTube配信にご了承いただける方。(日本対がん協会とがんノートのチャンネルに共同投稿)
■特定の治療法、代替療法、健康食品等を推奨する団体の運営者、または個人でない方。
■特定の政治団体、宗教団体を支持する団体の運営者、または個人ではない方。
■事前のオンライン打ち合わせ(Zoom)にご参加・ご協力いただける方。
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ご応募にあたっては、募集ページ(https://www.gsclub.jp/tips/23744)の内容をご確認のうえ、応募資格に相違がないことをご確認ください。

※申込締切:2026年2月16日(月)
お名前必須
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名 
フリガナ必須
姓 
名 
現在お住まいの都道府県必須
メールアドレス必須
※ご連絡はメールが基本となります。

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※緊急の際やメール不達の際に使用させていただきます。
がんの種類必須
現在の年齢必須
 歳  
がんになったときの年齢必須
 歳  
性別必須
どのような治療をされましたか必須
※複数回答可

※具体的にご記入ください
応募動機をご自由にお書きください(100〜500字を目安に)必須
ひとり暮らしでのがん治療の中で困ったこと、支えになったこと、これを知っていたら良かったと感じたことなど、視聴者に伝えたいことを自由にお書きください。(500文字以内を目安に)
※任意。応募動機の欄と重複しても結構です。
事前に知らせておきたいこと、配慮が必要なことがあればご記入ください。必須

※ご無理のない範囲でご記入ください。
今回の登壇者募集について知ったきっかけは?必須
※複数ある方は最も影響を受けたものをひとつご回答ください

※具体的にご記入ください
日本対がん協会やがんノートへのメッセージがあればお書きください。
※任意
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