入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
西条みづき 園体験申込フォーム
お申し込み後に、ご予約の確認のご連絡させて頂きます。
保護者お名前
必須
お電話番号
必須
-
-
お子様お名前
お子様の生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
お子様ご年齢
必須
ご参加イベント
必須
８月29日(金)10：00～11：30
参加ご希望のイベントをお選び下さい。
給食体験を希望の場合はご入力下さい。
必須
お申込みの方には、当園の管理栄養士よりアレルギーの確認のお電話を致します。
希望する。
希望しない。
大人1名＋小人1名で500円別途頂戴します。
大人の人数をご入力下さい。
給食体験をご希望の方はご入力下さい
小人の人数をご入力下さい。
給食体験をご希望の方はご入力下さい
メッセージ
内容確認画面へ