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第373回東京米山ロータリーEクラブ２７５０特別例会お申し込みフォーム

東京米山ロータリーEクラブ２７５０例会参加申し込みフォーム

第373回 特別例会
「第２弾　未来を担う子ども達」
日時: ２０２２年１０月２日（日）
日本時間　２０時００分〜２１時３０分
（中国時間　１９時００分〜２０時３０分）
開催方法：ZOOMによる(登録後にメールにてご案内）
　
登録締め切り　９月２８日（水曜日）日本時間１８時まで

皆様のご参加心よりお待ち申し上げております。
お名前必須

例）米山　愛子
フリガナ（お名前よみがな）必須

例）「よねやま　あいこ」とお名前のよみをご記入ください。
メールアドレス必須

確認用
ご所属ロータリー地区
第  地区  
ロータリアンの方はご所属地区を、米山学友、現役奨学生の方は現在ご参加中の学友会・地区名をご記入ください。
第2750地区の場合には2750とご記入ください。
ご所属ロータリークラブ

ロータリアンの方はご所属クラブを奨学生学友の方は世話クラブ名ご記入ください。
お役職・タイトル
カテゴリ
ご紹介者

クラブ会員からの紹介であれば差し支えない範囲でご記入ください。
メッセージ＆事前質問
登録費用必須

該当のいずれかにチェックを入れてください。お支払い方法については、以下並びに登録完了後に配信されるメールにてご確認ください。
ニコニコ寄付ご希望

頂戴したニコニコ寄付につきましては、大切にクラブでお預かりをし、今後展開するクラブ奉仕活動に利用させていただきます。
ニコニコメッセージ
ニコニコ寄付をいただける場合には、こちらにニコニコメッセージをお願いします。
入力項目は以上です。
最後に「内容確認」ボタンをクリックしてください。
「受付完了」画面が出るまでまで次の画面にすすめてください。
ご登録メールアドレスにご確認メール（ZOOMご案内、支払い方法記載）が配信されます。

お申し込み完了後、登録費の送金については以下にてお手続きをお願いします

登録費用　：ロータリアン・一般参加　1,000円
米山学友・現役米山奨学生　無料
クラブ会員　送金不要

*ニコニコ寄付の送金も登録料と同じ送金方法でお受けしております。

①　クレジットカード送金
オンライン決済URL:
https://checkout.square.site/merchant/MLYD0BZW4ZDTH/checkout/STRA64UI2DX4ORTM6UMEADIK

②銀行送金
銀 行 名　みずほ銀行 神谷町支店（店番146） 　
口座番号 普通預金 １２７７７８７ 　
口座名義 東京米山ロータリーEクラブ２７５０

送金期日：10月7日（金）

お申し込み、有難うございました。
皆様とお会いできることを会員一同心より楽しみにしております。

東京米山ロータリーEクラブ２７５０
担当　幹事　小林　亘（090-7808-3100）
メール：yoneyamaeclub2750@gmail.com