入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
【2月の特別冒険プログラムお申込みフォーム】
こちらは2月の特別冒険プログラムの申込みフォームです。
お申し込みは先着順となります。
1度にお申し込みできる人数は1名様までとなります。ご兄弟姉妹でお申し込みされる場合は、お手数ですが別々にお申込みください。
会員or一般
必須
会員
一般
参加希望日程
必須
【2/23(祝月)】電車 de 日帰り雪遊び
参加されるお子さまのお名前
必須
フリガナ
必須
学年
必須
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
※参加者の生年月日
性別
必須
男
女
学校名
必須
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
日中連絡の取れる電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
保護者氏名
必須
【備考欄】
食物アレルギーや活動に参加する上で、留意する点があれば、こちらにご記入ください。
活動を通してお子さまに期待すること
一緒にお申込みをされるお友達
どこで活動を知りましたか?
ホームページ
公式ライン
フェイスブック
Instagram
YouTube
チラシ
知人・友人からの紹介
その他
●お支払いについて
(会員の方)
口座振替にて月会費と合算をさせていただきます。口座振替の日程については、事務局から後日ご連絡をさせていただきます。
(一般の方)
一般の方は、振込にてお支払いをお願いいたします。お申込受付完了後、4営業日以内にメールにてお送りさせていただきます。
●キャンセルポリシーについて
〈日帰りの場合〉
・プログラム前日・・・なし
・プログラム当日・・・参加費の50%
・無連絡不参加・プログラム開始後・・・参加費の100%
●キャンセル時のご返金について
・ご入金の金額より、上記キャンセル料を引いてご返金いたします。
・振込み手数料は参加者様のご負担とさせていただきます。
●プログラムごとの諸経費について
・プログラムによっては、プログラム費とは別に交通費や、各自で購入するものなどが別途かかることもございます。
・各プログラムの詳細に記載しておりますので必ずご確認ください。
●人物の写った写真等の取り扱いについて
・活動中に撮影した全ての写真等について、その著作権は弊社に帰属します。弊社の活動記録及び広報活動を目的としてホームページやSNSへの公開、印刷資料等で使用します。
・本人又は保護者から拒否の申し出があった場合は、パスワードを設けた共有用サイト内での公開にとどめ、不特定多数の人が情報を取得できるホームページやSNS等には公開しません。但し、集合写真および個人が特定できない写真等についてはこの限りではありません。
・上記に関して申し出がない場合は、同意されたものといたします。掲載を拒否される方は申し込み時に【備考欄】にご記載ください。
上記内容について
必須
確認しました
内容確認画面へ