入力内容保存／読込

【賛助会員】神奈川LD協会　ｵﾝﾗｲﾝ講座
参加申込ﾌｫｰﾑ

1 申込内容入力
2 申込内容確認
3 完了
お名前（漢字）必須
＜入力例＞姓：音　名：羅院
姓 
名 
お名前（フリガナ）必須
＜入力例＞姓：オン　名：ライン
姓 
名 
参加区分必須
こちらの申込フォームは、「神奈川ＬＤ協会　賛助会員」専用となります。よろしければ以下の □ に ✔ を入れてください。

【年会費未納の方（継続会員）】
今年度の年会費(3,000円)未納の方は、ｵﾝﾗｲﾝ講座参加費と合わせて振込可能です。その場合、下部のメッセージ欄に「年会費と合算」と明記してください。
会員番号（神奈川ＬＤ協会　賛助会員）
会員番号 
4ケタの会員番号がわかる方は入力してください。ご協力お願いします。
＜入力例＞0214
所属必須
＜入力例＞○○小学校、□□特別支援学校、☆☆幼稚園、△△教育センターなど
職種必須
以下のリストから該当する職種をお選びください。
メールアドレス必須
【Gmail利用者向け】最近ﾒｰﾙが届かないという問い合わせを多数いただいています。受信側（皆さまのｱｶｳﾝﾄ）ｾｷｭﾘﾃｨ設定により「迷惑ﾒｰﾙ」「自動削除」される場合があるようです。申込受領ﾒｰﾙ（自動送信）が届かない場合、事務局へお知らせください。
【受信設定変更のお願い】[@kanagawald.org][postman@formzu.com]からの受信をｾｰﾌﾒｰﾙ設定に変更してください。

確認用
【メールアドレスに関するご注意】
次のような場合、「申込受領通知（自動返信メール）」が正しく届かないことがありますので、ご注意ください。
●＠の前に「．」が連続して付いているメールアドレス
●誤入力された場合
●パソコンからのメールを受信拒否設定にされている場合
参加希望オンライン講座
【種別再確認】こちらの申込フォームは、「賛助会員」専用となります。
よろしければ以下の□に✓を入れてください。
参加費金額表示の右側「参加人数」の□に参加される人数を入力して下さい。

「賛助会員」の方が2名以上参加の場合、お二人目以降の「名前（ふりがな・漢字）」・「所属」・「職種」・「ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ」をﾒｯｾｰｼﾞ欄に明記して下さい。

「野坂ｾﾞﾐ」「教員ﾚﾃﾞｨｵ」申込の入力箇所は、「鹿嶋ｾﾞﾐ」の下部にあります。ｽｸﾛｰﾙﾀﾞｳﾝしてご確認の上、お申込み下さい。

すべての回に参加の場合、「全○回（一括申込）」に入力してください。各回への入力を省くことができます。必須
オンライン講座
参加費
参加人数
小計
鹿嶋ｾﾞﾐ全10回（一括申込）
35,000円
人
円
第1回鹿嶋ｾﾞﾐ　5/11(土)20:00
3,500円
人
円
第2回鹿嶋ｾﾞﾐ　6/1(土)20:00
3,500円
人
円
第3回鹿嶋ｾﾞﾐ　7/13(土)20:00
3,500円
人
円
第4回鹿嶋ｾﾞﾐ　9/7(土)20:00
3,500円
人
円
第5回鹿嶋ｾﾞﾐ　10/5(土)20:00
3,500円
人
円
第6回鹿嶋ｾﾞﾐ　11/9(土)20:00
3,500円
人
円
第7回鹿嶋ｾﾞﾐ　12/7(土)20:00
3,500円
人
円
第8回鹿嶋ｾﾞﾐ　1/11(土)20:00
3,500円
人
円
第9回鹿嶋ｾﾞﾐ　2/1(土)20:00
3,500円
人
円
第10回鹿嶋ｾﾞﾐ　3/8(土)20:00
3,500円
人
円
野坂ｾﾞﾐ全10回（一括申込）
35,000円
人
円
第1回野坂ｾﾞﾐ　5/24(金)19:00
3,500円
人
円
第2回野坂ｾﾞﾐ　6/14(金)19:00
3,500円
人
円
第3回野坂ｾﾞﾐ　7/12(金)19:00
3,500円
人
円
第4回野坂ｾﾞﾐ　9/13(金)19:00
3,500円
人
円
第5回野坂ｾﾞﾐ　10/11(金)19:00
3,500円
人
円
第6回野坂ｾﾞﾐ　11/8(金)19:00
3,500円
人
円
第7回野坂ｾﾞﾐ　12/13(金)19:00
3,500円
人
円
第8回野坂ｾﾞﾐ　1/24(金)19:00
3,500円
人
円
第9回野坂ｾﾞﾐ　2/14(金)19:00
3,500円
人
円
第10回野坂ｾﾞﾐ　3/14(金)19:00
3,500円
人
円
教員ﾚﾃﾞｨｵ全6回（一括申込）
21,000円
人
円
第1回教員ﾚﾃﾞｨｵ　5/17(金)21:30
3,500円
人
円
第2回教員ﾚﾃﾞｨｵ　7/19(金)21:30
3,500円
人
円
第3回教員ﾚﾃﾞｨｵ　8/2(金)21:30
3,500円
人
円
第4回教員ﾚﾃﾞｨｵ　9/20(金)21:30
3,500円
人
円
第5回教員ﾚﾃﾞｨｵ　11/15(金)21:30
3,500円
人
円
第6回教員ﾚﾃﾞｨｵ　1/17(金)21:30
3,500円
人
円
[合計]
円
お支払方法必須

※「ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ決済」は、後日ｽｸｴｱsquare社からﾒｰﾙ送信される電子請求書内の[ｶｰﾄﾞで支払う]からお手続きください。
※かなエル☆彡pay（かなペイ）は、残高がある方のみ利用可能です。
メッセージ欄
研修会事務局への連絡、ご質問やお問合せは、こちらからお願いします。
オンライン講座への参加申込ありがとうございました。

自動返信メールにて「申込受領通知」をお送りしていますので、内容のご確認をお願い致します。

なお、30分経過しても自動返信メールによる「申込受領通知」が届かない場合、お手持ちのパソコン・スマホの受信設定（パソコンメール受信拒否設定になっている場合あり）をご確認いただくか、もしくは当協会セミナー事務局（℡：045-984-7910）までお問い合わせ下さい。