入力内容保存/読込

令和8年
逗子くらし応援券
取扱い店申込申請書兼誓約書

逗子くらし応援券取扱店の登録を申し込みます。
登録にあたっての誓約事項必須

令和8年逗子くらし応援券事業の概要に記載された遵守事項についてすべて確認し、内容に同意し、誓約事項について遵守します。
【HP等掲載情報】
表示用店舗名必須
事業所名(フリガナ)必須
店舗写真
6Mバイトまで複数ファイルを送るには
店舗の画像を添付してください。(2Mまで)
事業所所在地必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
事業所電話番号必須
 -  - 
店舗HPアドレス・SNS等

店舗のホームページ等があればご記入ください。
業種必須
分類1必須
分類2必須
分類3必須
分類4必須
上記において、業種・分類に該当するものが無い場合、具体的にご記入ください。
店舗基準:多店舗展開しているチェーンストアの本部直営店ですか?必須

※専用券・共通券の取扱店登録の判断基準となります。該当店舗では共通券のみ取り扱うことができます。
エリア必須
【事務情報】
連絡担当者名必須
連絡担当者名(フリガナ)
必須
連絡担当者電話番号必須
 -  - 
連絡用メールアドレス

確認用
【振込先】
金融機関コード・支店コードは通帳裏表紙に記載されていますが、こちらで確認もできます。 https://zengin.ajtw.net/
金融機関名必須
金融機関コード必須
支店名必須
支店コード必須
種目必須
口座番号
必須
口座名義(カタカナ)
必須
口座名義必須
通帳のコピーを添付してください
お問合せ:逗子市商工会 〒249-0004 逗子市沼間1-5-1 
TEL:046-873-2774 FAX:046-872-2300

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須