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お子様の年齢
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お名前(お子様2人目)
※合わせて参加される方がいる場合のみご記入ください。
名
フリガナ
名
お子様の性別
男
女
お子様の生年月日
西暦
年
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お子様の年齢
才
電話番号(携帯可)
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メールアドレス
※
確認用
※予約完了案内を致しますので受信拒否は解除願います。
ご希望のご連絡方法
※
お電話へのご連絡
メールアドレスへのご連絡
どちらでも
ご連絡可能なお時間
(特に繋がりやすい時間帯をお選びください。)
上記でお電話ご希望のお客様はご記入お願いします
午前(9時~12時)
午後(13時~18時)
いつでも(早朝、深夜除く)
※事務局または教室の先生によりお電話にてご連絡します。レッスンの都合によりご選択頂いた時間帯におかけできない場合もございます。予めご了承下さい。また、ご入力頂いたメールアドレス、または電話番号でのメッセージ(SMS)などでご連絡させて頂く場合があります。
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宮崎県
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町名番地等
ご希望レッスン
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Pepeクラス(1~2才)
KEIKI1クラス(2〜3才)
KEIKI2クラス(4〜6才)
KEIKI DELUXE(3〜6才)<2時間コース>
HAUMANA1クラス(6〜9才)
HAUMANA2クラス(9〜12才)
スタジオプライベートレッスン(幼児〜成人)
オンラインプライベートレッスン(幼児〜成人)
ご希望スタジオ
※
天満橋スタジオ
北浜スタジオ
南船場長堀スタジオ
新大阪スタジオ
十三スタジオ
古川橋スタジオ
北千里スタジオ
オンライン
※各スタジオごとにクラス内容が異なりますので、ご記入の前に、必ずクラススケジュールをご確認ください。
▶︎
https://www.aloha-kids.net/schedule/
ご希望日時(第一希望)
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ご希望日時(第二希望)
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ご希望日時(第三希望)
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事前決済3,300円(税込)をご希望の方は、送信完了後「カートに追加」ボタン(PayPal)から決済へお進みください。
当日決済4,000円 (税込)をご希望の方は、「送信ボタン」にて完了です。当日店頭で現金、クレジットカードまたはPayPayのお支払いになります。
お子さまの英語学習の状況について教えて下さい。
※
園(保育時間内)や学校でのみ、英語学習をしている
園や学校以外での教室・教材等でのみ、英語学習をしている
上記両方の英語学習をしている
以前に英語学習をしたことがあるが、今はやっていない
今まで一度も英語学習をしたことがない
他の英会話教室に通っている場合、教室名をご記入ください。
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