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AKATSUKI-暁- 走行保険更新フォーム

<AKATSUKI-暁- 走行保険更新フォーム>

こちらは、<AKATSUKI-暁->走行保険の更新フォームとなります。
現在、走行保険に加入されている方のみ、こちらより登録をお願い致します。
※走行前に加入される方は、走行希望日の3日前までに登録をお願い致します。※

●現在、暁保険へ加入されている方で、更新を希望される方は、
 こちらのご登録をお願い致します。
●このページからの登録は更新時のみとなります。
●このページからの登録が無い場合は、保険加入手続きが行われません。
●また保険料のお振込が無い場合は、保険加入手続きが行われません。
 
※このページからの登録と保険料をお振込頂いた時点で、初めて更新手続きが行われます。
 お気をつけください。




<保険加入料金>
 A)2,000円/高校生以上/1名様
 B)1,000円/子ども(中学生以下)/1名様

<補償期間>
 ・4月1日(午前0時)~3月31日(午後0時)まで

<補償について>
 A)
 ・死亡 → 2,000万円
 ・後遺障害 → 3,000万円(最高額)
 ・入院(1日目から180日) → 4,000円
 ・通院(1日目から30日) → 1,500円
 ・賠償責任保険支払い限度額 → 5億円
   ※対人・対物賠償合算1事故
   ※ただし、対人賠償は1人 1億円
 ・突然死葬祭費用保険支払限度額 → 180万円

 B)
 ・死亡 → 3,000万円
 ・後遺障害 → 4,500万円(最高額)
 ・入院(1日目から180日) → 4,000円
 ・通院(1日目から30日) → 1,500円
 ・賠償責任保険支払い限度額
   ※対人・対物賠償合算1事故 → 5億円
   ※ただし、対人賠償は1人 → 1億円
 ・突然死葬祭費用保険支払限度額 → 180万円

<保険料お振込先>
 トマト銀行 吉井支店 (普)1133332
 岡山国際サーキットイベント事務局 事務局長 神吉 正信
氏名必須
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入力例)岡山 暁
フリガナ必須
姓 
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入力例)オカヤマ アカツキ
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近日中に走行がある方は、必ずチェックしてください。
近日中に走行される方へ
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