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ソーシャルアクションを書いて
Change Makers Fesに参加しよう!
1 入力
2
3 確認
4 完了
部活や学校、グループなど複数人で活動した場合、代表者が記入をしてください。
あなたが社会課題を解決するために行った「ソーシャルアクション」を教えてください!
必須
「誰のため」「何のため」にその行動や活動をしたのかを教えてください。 ※2022年3月以降の活動が対象
例)
●食に困っている人のためにフードバンクへ缶詰を1キロ寄付した
●プラスチックごみの問題を多くの人に知ってもらいたいと思いインスタグラムで情報発信をした
●街がきれいになるようにゴミ拾いをした
●盲導犬を支援をしているNPOの募金箱がコンビニにあったので少しでも役に立てればと思い、お釣りを募金した
●学校へ通えないインドの子どもたちのため、友達5名と小学校建設プロジェクトの募金活動を東京駅で3時間行い、NPO法人フリー・ザ・チルドレン・ジャパンへ20,000円を寄付した
何人でアクションを起こしましたか?
必須
自分を含む人数を入力してください(自分ひとりの場合は「1」)。
人
そのアクションは「SDGs」のどの項目に繋がっていますか(複数選択可)
必須
1. 貧困
2. 飢餓をゼロに
3. 健康と福祉
4. 教育
5. ジェンダー平等
6. 水とトイレ
7. エネルギー
8. 労働問題
9. インフラ
10. 不平等
11. 地域づくり
12. 生産と消費
13. 気候変動
14. 海の環境
15. 陸の環境
16. 平和と公正
17. パートナーシップ
18. すべて
19. 分からない
SDGs(持続可能な開発目標)の詳細はこちら:
http://ftcj.org/we-movement/sdgs
提出できるものや数字がある場合のみ、教えてください。
チェンジメーカー・フェス当日、ステージでの登壇や紹介、Webサイトやレポート掲載、メディア取材依頼をする場合があります。
活動中や思い出の写真、作ったものをお送りください
6Mバイトまで
複数ファイルを送るには
※自宅住所や学校名などの個人情報が写りこんでいないことを確認してから送ってください。
ボランティアをした時間
時間
アクションを通じて影響(インパクト)を与えた人数
人
支援先
お金や物の寄付先(団体)など
お金の寄付
円
質問・ご意見・メッセージ
集めたもの
個数/重さ
※バリアフリー対応が必要な場合、お知らせください。
「活動証明証」の発行を希望しますか
必須
学校へ課外活動の証明書を提出したり、推薦入試などでボランティア活動証明書が必要な方は、「はい」をお選びください。追加の質問が表示されます。
いいえ
はい(レポート提出の翌月末までの発行)
(グループで活動した場合)活動証明証に記載する名前
記載を希望する「全員分の名前」を入力してください。証明書は代表者へお送りします。
(例:田中 太郎、佐藤 花子、山田 幸子)
活動日/期間
必須
今回のソーシャルアクションで、工夫したこと、達成したこと
必須
0
文字
最大310文字
困難だったこと、次回に活かしたいこと
必須
0
文字
最大310文字
これからアクションを起こしたい!と考えている人へのメッセージ
必須
0
文字
名前/Name
必須
グループで活動した場合、「代表者」の方のみ入力をしてください。
姓/Last
名/First
ふりがな/Name
必須
せい
めい
ニックネーム・グループ名
あなたのソーシャルアクションを紹介する際、「本名以外」を希望する場合、入力してください。
例)TARO
例)チェンジメーカーチーム えりか、たつ、かえ
都道府県
必須
東京都
神奈川県
千葉県
埼玉県
茨城県
栃木県
群馬県
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北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
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新潟県
富山県
石川県
福井県
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山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
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三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
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鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
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福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外その他
海外/その他
属性
必須
小学生未満
小学生
中学生
高校生/高専生
大学生/大学院生
専門学生
教員・教育関係者
会社員
その他
学校・団体名・所属
必須
※所属がない場合、「なし」と記入ください
生年月日
必須
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確認用
ケータイでドメイン指定受信、シークレットコード指定、メール一括拒否、メール指定受信などの設定をされている方は、ご自分のケータイから「@ftcl.org」を受信できるよう、 あらかじめ設定をお願いいたします。
ご意見・ご要望・メッセージ
2023年3月28日(火)開催 「Change Makers Fes」へのメッセージ、ご質問や、当日、会場で手話通訳や車椅子スペースなど必要な方はお知らせください。
個人情報の取り扱い&チャイルドプロテクション同意
必須
同意する(送信には同意が必須です)
■個人情報の取り扱い:
https://changemakersfes.ftcj.org/privacy/
■チャイルドプロテクション(ソーシャルアクションを行う子どもや、国内外の支援する子どもたちを守るための規約):
https://changemakersfes.ftcj.org/child-protection/
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