入力内容保存/読込

プレミアムコンサル受付フォーム

プレミアムコンサルフォーム必須
商品名
単価
注文数
小計
プレミア3ケ月コース90分×6
120,000円
プレミア6ケ月コース90分×12
240,000円
プレミア12ケ月コース90分×24
480,000円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
お申込み後こちらから振り込み先をご連絡させていただきます。
ゆうちょ銀行及びPeyPal(クレジット決済)のご入金をもって申し込み確定と致します。
Zoom鑑定はZoomアプリのダウンロードをお願いします。時間になったらメールにURLをお知らせ致します。URLをタップして貰ったらZoomに接続されます。
解らない場合はご連絡下さい。

ありがとうございます。
お名前必須
フリガナ必須
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日  時  分 
なるべく詳しく占う事を書いて下さい。少しの違いで解釈が違ってくる可能性があります。
4-8日生まれのかたは時間もお願いいたします。
出生場所
第一希望日時
西暦  年  月  日  時  分 
第二希望日時
西暦  年  月  日  時  分 
メールアドレス必須

確認用
【注意】メール鑑定の結果、連絡等はgmailで致します。au,docomo,softbankさん等のキャリアメールはブロックされます。キャリアメールからのお申し込みされる場合は@gmail.comを受信可能にして下さい。
ご相談内容①(質問はできるだけ具体的にお書きください。お相手が居る場合こちらにお相手の生年月日もお願い致します)必須