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冬のさとやまキャンプ　申し込みページ

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※シーツ代わりに寝袋が必要です。
※希望者はレンタル料（1,000円）が必要です。
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一緒に参加予定の友達、きょうだい

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※ご記入いただいた方全員の申し込みが到着次第の受付となります。
保護者さまについてお聞きします。
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緊急連絡先①についてお聞きします
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緊急連絡先①の方の氏名必須
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緊急連絡先①の方の続柄必須

（例）父、母、祖母など
緊急連絡先②についてお聞きします
緊急連絡先②必須
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緊急連絡先②の方の氏名必須
姓 
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緊急連絡先②の方の続柄必須

（例）父、母、祖母など
お子さまの健康状態について
平熱は？必須

数字のみ記入(例)36.5
血液型は？必須
アレルギーはありますか？必須
健康面・身体面での留意点はありますか？

※なければ未記入でかまいません
生活上の留意点はありますか？

※なければ未記入でかまいません
個性・関心ごとなど記入ください

※なければ未記入でかまいません
キャンプでやりたいことなどお書きください
■私は、キャンプの約束を守り積極的に楽しく活動することをここに誓います(参加者様）
■'子ども自然体験活動参加者募集パンフレット・要項に記載事項すべてを承諾・賛同して参加を申し込みます。尚、活動参加中に上記参加希望者が負うべき責任については、これを保護者が負います。(保護者様)
■活動中に撮影させていただきました写真や感想などの記録は、報告書、ホームページ、団体SNS、今後の募集活動資料その他に使用させていただく場合がございます(参加者様、保護者様）
日月火水木金土
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