アドバンスコース、予約フォーム
(2024年4月~2025年3月末)
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代表者氏名
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住所
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※日本以外にお住まいに方は、その国名のみ記入して下さい。
電話番号
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メールアドレス
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確認用
参加者氏名
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参加者1,氏名
性別
男性
女性
年齢
歳
参加者2,氏名
性別
男性
女性
年齢
歳
参加者3,氏名
性別
男性
女性
年齢
歳
参加者4,氏名
性別
男性
女性
年齢
歳
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コーススタート日
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日
※早朝便にてケアンズに到着後、そのままコースにご参加の場合、空港送迎サービスはありません。7:30までにダイブショップへ集合下さい。
宿泊先
必須
※宿泊先が未定の場合「未定」と記入して下さい。
※ホームステイの場合は、その住所を記入して下さい。
ご希望のコースを選択してください。
必須
コース
単価
人数
小計
1泊2日,ダブルルーム
$945.00
人
$
1泊2日,ツインルーム
$918.00
人
$
2泊3日,ダブルルーム
$1,211.00
人
$
2泊3日,ツインルーム
$1,157.00
人
$
[合計]
$
・子供料金の設定はありません。
・10~14歳のお子様の参加に際しては、保護者の同伴が必要です。
・18歳未満のお子様の参加に際しては、保護者の署名が必要です。
・ダブルルーム、ツインルームをお一人でご利用の場合は、追加料金が必要です。
・過去、あるいは現在において、ダイビングに不向きな健康状態であると主催会社に判断された場合、所定の健康診断を受診して頂くか、参加をご遠慮頂く場合があります。特に呼吸器系、循環器系の障害、高血圧、糖尿病、癲癇の既往症のある方は、ご注意ください。
支払い方法
必須
カード支払い(VISA,MASTER)
日本円での銀行振り込み
日本円での銀行振り込みをご希望の方は、次の「その他、問合せ」欄に記載事項があれば記載の上、データーを送信ください。折り返し、振込先口座の詳細、日本円の金額等、メールにてご案内差し上げます。
カードの種類
必須
VISA
MASTER
16桁のカード番号
必須
カード使用期限
必須
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年
カード認証番号
必須
クレジットカード裏面の署名欄の脇にある数字で下3桁
その他、問合せ
内容確認画面へ
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