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アンジェリカ ルーチェ【完全予約制】
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イマラレイキ、レイキ練習会、エネルギーアチューメント専用のご予約フォームです。

後ほど詳細を記載した確認のメールをいたします。2日経過しても確認のメールが届かない場合は、お手数ですが再度メールまたは公式LINEのお電話にてご連絡をお願いいたします。

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※オンラインはZoomを使用します。
※イマラレイキを受講される方は何らかのレイキティーチャーが対象。
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※ご希望日時をいくつかお知らせください。例)○月○日、13時~
※対面はスケジュールの対面ご予約可能日より選択してください。
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