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ハッピーファンキッズ50スプリントレース
出場申込書兼誓約書
必ず親権者がご記入下さい
誓約書
必須
私はハッピーファンキッズスプリントレース参加にあたり関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で受けた損害について主催者および係員、その他の参加者などに対して非難や責任の追及、損害賠償を要求しない事を誓約いたします。
この事は事故が主催者または係員などに起因した場合であっても変わりありません。
尚、参加費はいかなる理由があっても返済の請求は致しません。
上記誓約書に誓約いたします
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チーム名
参加ライダー
参加ライダー
必須
参加者は小学生以下に限る
氏名
フリガナ
男
女
西暦
年
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日
血液型
Rh+
Rh-
A
B
O
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親権者
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氏名
フリガナ
〒
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出場レース
出場車両
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出場クラス
必須
ハッピーキッズ
スーパーキッズ
参加費¥7000
割増
その他
家族割/\500引
レイトエントリー/¥2000増
章典外
参加費合計
必須
¥
※フリーパス、割引券を使用する方はメッセージ欄にご記入下さい
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