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下記の各項目にご入力ください。

■お名前必須

例：長崎　太郎

■フリガナ
※初回のみ必須。

例：ナガサキ　タロウ
※２回目からは省かれて結構です。

■ご住所
※初回のみ必須。

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都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

※ご住所は、初回は必ずご入力ください。
２回目からは、ご変更がなければ省かれて結構です。

■お電話番号
※初回のみ必須

- -
※お電話番号は、初回は必ずご入力ください。
２回目からは、ご変更がなければ省かれて結構です。

■メールアドレス必須

確認用
※ご注文後、弊社からの自動返信メールが届かない場合、
メールアドレス間違いの可能性があります。その場合は
メールアドレスをご確認の上、再度ご入力下さい。

■ご年齢
※初回のみ必須

■お誕生月

■お誕生日

■現在のご症状、
ご利用目的等

※初回のみ必須。

※出来るだけ詳しくご記入ください。

ご記入頂きました内容をホームページのご感想ページに掲載させて頂く場合がございます。（お名前やご住所等ご本人様を特定できるような情報は掲載致しません。）もし掲載不可の場合は、
文末に「掲載不可」とご入力頂けますようお願い致します。

■検索時に使われた
キーワード

例：みつばち花粉、スペイン産

■細胞壁破砕
みつばち花粉
１８０粒入り
３，６００円（税込）

※ご注文数を選択ください。

定期コースで１０%割引。
３，６００円→３，２４０円。（３６０円のお得）

■細胞壁破砕
みつばち花粉
９０粒入り
１，９００円（税込）

※ご注文数を選択ください。

定期コースで１０%割引。
１，９００円→１，７１０円。（１９０円のお得）

お支払い方法につてのご説明：

■郵便振替：２０２２年１月１７日より、現金でお支払いの場合は振込人様に加算料金１１０円が請求されます。

ゆうちょ口座の通帳またはカードでお支払いの場合は請求はございません。

商品お受取り後の後払い。

■コンビニ支払：手数料無料です。商品お受取り後の後払い

■銀行振込：振込手数料はお客様のご負担となります。商品お受取り後の後払い。

■代金引換：３００円の代引き手数料がかかります。

※宅配便で発送の場合のみご利用頂けます。

■クレジットカード（PayPalのメール決済）：手数料無料です。

商品お受取り後の後払い。

ご注文完了後に弊社よりお送りするご請求メールからPayPalの
決済ページへお進み頂き、クレジットカード決済を行って頂く方法です。

※弊社からのメールが受信出来ない場合はクレジットカード決済はご利用頂けません。（ご自身の端末の設定等をご変更頂く必要があります。）

クレジットカード決済手順については以下のページに詳しく説明しています。

クレジットカード支払手順ページ↓

https://mitsubachikafun.com/credit-card-payment.html

■発送方法必須

定形外郵便（４袋まで送料無料）

宅配便（３袋まで有料）

レターパックプラス（６００円。税込。手渡しお届け）

レターパックライト（４３０円。税込。ポストに投函）

発送方法についてのご説明：

■定形外郵便は郵便局が配達するポストに投函するタイプです。

※送料弊社負担。最大商品４袋まで。

※配達日数：２日～５日（※ 土、日、休日には投函されません。）

■宅配便は３袋までは送料が掛かります。
４袋以上は送料弊社負担でお送り致します。
送料についてはこちらをクリック　↓　
送料説明ページへ移動します。
https://mitsubachikafun.com/faq/about-order.html#q4

■レターパックプラス：郵便局員が手渡しで配達するタイプです。

※「配達日時指定」と「代引き」のサービスはありません。

※商品数２袋まで。

※送料：全国一律６００円。

※配達日数：１日～３日（※ 土、日、休日にも配達されます。）

★レターパックプラスの方がレターパックライトより１日ほど早く配達されます。

■レターパックライト：ポストに投函するタイプです。

※「配達日時指定」と「代引き」のサービスはありません。

※商品数２袋まで。

※送料：全国一律４３０円。

※配達日数：１日～３日（※ 土、日、休日にも投函されます。）

■宅配便　配達時間

※発送方法の欄で
宅配便をご選択の
場合のみ

※地域によっては配達時間指定が出来ない場合があります。
ご了承下さいませ。

■定期コースのご選択

※商品代金の１０％の割引となります

毎月コース（例：1月、2月、3月に発送）

１ヶ月置きコース（例：１、３、５月に発送）

２ヶ月置きコース：（例：１、４、７月に発送）

定期コースについてのご説明：

※１０％割引は送料、代金引換料は除きます。

※定期コースは３回はお続けください。４回目以降中止をご希望の場合は、
発送予定日の１０日前までにメールかお電話でお知らせください。

※発送間隔で上記以外の間隔のご希望がございましたら下記の備考欄に
ご記入ください。

例：「４５日間隔で」等。※一番長い間隔は２ヶ月置きコースの間隔となります。

■ご購入金額（※送料、代金引換料を除いた金額です）による
割引率は以下の通りとなります。

１０，０００円以上：５％

２０，０００円以上：１０％

３０，０００円以上：１５％

※定期ご購入コース（１０%割引）をご利用の場合は、
割引率が高い方が適用されます。

■備考欄

※ご要望等ありましたらご記入ください。

ご注意点：

スマートフォンでご注文の場合：

機種によりましては、下の「内容確認画面へ」のボタンをタップした後に、白い画面が表示されることがあります。

この場合、その画面を上の方へスクロールして頂くと確認画面が出てきます。または、画面右下の「トップへ戻る」ボタンをタップしてください。

確認画面が出てきましたら、内容をご確認の上、「送信する」ボタンをタップしてください。