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ご希望の場所をお選びください。
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商品名
単価
注文数
小計
大宮で受ける
56,000円
1
個
円
池袋で受ける
60,000円
1
個
円
出張で受ける(⚠️日程要確認)
63,000円
1
個
円
[消費税10%(内税)]
円
[合計]
円
基本情報
お名前
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お振込のお名前をご記入お願いします。
【在籍店名・源氏名・業種・経験年数】
※風俗店勤務の方は
ご記入お願いいたします
店名:【例】もぐらのM性感 源氏名:【例】みなみ 業種:【例】M性感 経験年数:【例】7年
リアルタイムで連絡が取れる
通知ONにしている
メールアドレス
必須
確認用
【通話可能な携帯番号】
※緊急時以外
基本的にお掛けする事は
ありません
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スケジュール
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⚠️出張の日程はHPをご確認ください。
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大宮・池袋の場合
・年中無休
・12〜22時終了まで
お振込確認後、日程確定となります。
※お手数ですが
第三希望日時までご入力下さい。
希望日時
希望日時
必須
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第三希望まで
お願いしますm(_ _)m
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第一希望:◯月◯日 ◯時〜◯時の間でスタート 第二希望:◯月◯日 ◯時〜◯時の間でスタート 第三希望:◯月◯日 ◯時〜◯時の間でスタート
お支払い方法について
振込手数料は
お客様のご負担
になります
必須
【銀行振込】3日以内に自動返信メール記載の口座にお振込お願い致します
注意事項
⚠️注意事項をご覧の上
ご了承頂ける方のみ
お申込みお願いいたします。
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上記URLの注意事項をよくお読みになり
同意して頂ける方のみ
コンサル&講習をお申込み下さい
必須
同意して、申込みします
必ず自動返信メールをご確認ください
必ず自動返信メールの内容を
ご確認いただき
お振込ください。
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はい。自動返信メールを確認し、振込します。
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