無料モニター申し込みフォーム

お名前必須
メールアドレス必須
電話番号必須
 -  - 
お問い合わせ内容必須
※モニター申し込み対象者は、『25~55歳の女性でダイエット目的の方』のみとなります。
無料モニターは、火曜18:00のみ承っております。
脳梗塞、心疾患、痛風をお持ちの場合、入会をお断りする場合がございます。
上記の疾患に該当しますか?
ご質問など