入力内容保存/読込

「親子留学中の現地にいる親子に聞いてみよう」質問会申込みフォーム

品川区戸越で、夢は親子留学!楽しく学べる体験型英語教室「Junna's イングリッシュルーム」を主宰している三橋純菜です。

親子留学中の現地にいる親子への質問会に興味をお持ちいただきありがとうございます。

以下の項目に入力送信の上お申込みをお願い致します。

日時:2025年12月4日 または 12月5日に開催予定

==
今後の流れ
申込フォームへの入力 ←今ココです

申込完了のご案内をが届きます。

開催日時決定のご案内が届きます。

参加時のお願い、ZOOM情報などの直前のご案内が届きます
保護者様のお名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
①お子様のお名前必須
①お子様のフリガナ必須
①お子様の生年月日必須
西暦  年  月  日 
お通い中の園・学校名必須

ご家庭で保育中の場合は、「家庭保育」と入力をお願いいたします。
②お子様のお名前
②お子様のフリガナ
②お子様の生年月日
西暦  年  月  日 
お通い中の園・学校名

ご家庭で保育中の場合は、「家庭保育」と入力をお願いいたします。
お住まいの地域を教えてください必須
メールアドレス必須

確認用
当質問会に参加してみようと思われた理由を教えてください。必須
お子さんの英語との関わりを教えてください。必須

複数回答可
保護者様の英語力について教えてください。必須
最初に当質問会を何でお知りになりましたか?必須
親子留学中のお母さんに聞いてみたいことがあれば教えてください。