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天ノ宮翠子☆幸せ未来鑑定☆申込フォーム
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
鑑定のお申込ありがとうございます。
ご希望の鑑定メニューを選択してください。
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追加オプションは追加の方の人数を入力してください。
お支払いは
①※手数料無しPaypal決済(銀行口座・カード決済)
②銀行振込
③Paypay です。
①は決済の画面に進みます。
②③は48時間以内に翠子から手順を案内させていただきます。
必須
鑑定コース
鑑定料(税込)
注文数
小計
①パーソナル鑑定【本人様】90分
18,000円
*
円
追加オプション)①に追加の大学生・大人の方 お一人につき(人数記入ください)
15,000円
人
円
②ファミリー鑑定【本人様と高校生までのお子様2人まで】120分
35,000円
*
円
追加オプション)②に追加のお子様、お一人につき(人数記入ください)
5,000円
人
円
③リピーター様鑑定【個別鑑定を受けたことのある方】90分 今まで出した命式の方、すべてみさせていただきます♪
13,000円
*
円
追加オプション)お一人様につき
5,000円
人
円
お支払方法:
PayPal(カード/口座決済)
銀行振込(メールにて案内します)
Paypay(メールにて案内します)
[支払手数料]
円
[消費税10%(内税)]
円
[合計]
円
名前(フリガナ)
必須
お名前
フリガナ
性別・ご結婚
必須
女性
男性
既婚
未婚
メールアドレス
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確認用
お住まい
必須
例.神戸市、宝塚市、東京など
お申込の方の
生年月日・生まれた時間
必須
生まれた時間は出来るだけお調べください。正確にわからない場合でも、○時台、○時~○時などご記入お願いします。
例.1965.11.18 2:55 横浜市
◆追加の方◆
ご本人様とのご関係・名前・生年月日・生まれた時間。
例:①夫、○○○介、1965.12.20、神戸市
②娘、○○○子、2005.7.15 アメリカ・N.Y.
アンケート
必須
鑑定ご依頼のきっかけは何でしょう?
いくつでも選択出来ます。
四柱推命
宝塚ファン様
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ご紹介
リピーター様
その他
・対面鑑定ご希望日
◎第3希望までご記入お願いいたします。
・ご相談内容、メッセージなど
必須
◎ご相談内容は、箇条書きで簡単にで大丈夫です。詳しくお書きくださる方が明確にお答え出来ます。
メッセージなども自由にお書きくださいね。
3000字まで入力出来ます。
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