入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
6/22(土)「わたし」を知る!デザイン講座
6/22(土)「わたし」を知る!デザイン講座
以下のフォームに必要事項を記入の上、送信してください。
===========================
「みんなでつくる、みんなの未来」
「わたし」を知る!デザイン講座
日時:6月22日(土)13:00〜15:00
会場:加古川市民交流ひろば【カピル 21 ビル5階(加古川ヤマトヤシキ)】
-------
【ドメイン指定受信について】
迷惑メール対策などでドメイン指定受信を設定されている方は、生涯学習サポート兵庫のメールを使用した サービスをご利用いただくことができません。
必ずドメイン指定受信の設定を行ってください。
ドメイン指定受信を設定する場合は、「@shosapo.jp」を指定してください。
氏名
必須
連絡のとれる電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
住所地
必須
市名、町名を入力ください。
年齢
必須
リストから選択してください。
〜20代
30代
40代
50代
60代〜
一時保育
必須
希望する
希望しない
一時保育を希望する子どものお名前(ふりがな)、性別、年齢
例)加古 未来(かこ みらい)女児 2歳3ヶ月
どのようにしてこの講座を知りましたか?
必須
友人・知人・家族からの紹介
yahoo、googleなどで検索した
Facebookから
Instagramから
チラシを見た
広報誌を見た
その他
その他、質問・ご要望がありましたらご記入ください。
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須
同意する
個人情報の取扱いについて
内容確認画面へ