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管理者養成研修会STEP3申込フォーム
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下記をご確認いただき、チェックをお願いします。
該当しない場合受講できませんので、ご了承ください。
※25年11月のSTEP2を受講する方は、受講終了後にお申込みください。

■STEP2を終了している
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※受講歴のある方は、再受講割引価格でご参加可能です。
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STEP3を受講した年月日、もしくは修了証番号をご入力ください。
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日本理学療法士協会・日本作業療法士協会・日本言語聴覚士協会のご自身の会員番号をご記入ください。（都道府県士会の会員番号は不可）
※半角数字にてご入力をお願いいたします。（アルファベット不要）

※休会中や退会されている方は受講いただけません。
※会員番号に誤りがある場合、各協会の受講登録ができない場合がございますので、ご留意ください。
勤務先都道府県必須
勤務先区分必須
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その他を選択された方は母体をご記入ください。
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研修会当日の連絡で必要なため、可能な限り携帯番号をご入力ください。
基本的にはメールでご連絡いたします。
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ご案内をこちらのメールアドレスへお送りします。添付ファイルやURL記載に関する受信制限の解除などの設定をお願いします。
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資料はPDFデータでの提供となります。
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研修会の前日までに、PDFにて発行いたします。
領収書の再発行および未申請の方が後日領収書の発行を希望される場合、手数料が発生します。
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発行希望の方は必ず入力ください。
（宛名空白での発行はできかねます。）

入力内容をそのまま宛名に記載いたしますので、お間違いのないようご注意ください。
連絡事項等