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大阪公立大学獣医学部附属獣医臨床センター
見学・就職希望フォーム

この度は大阪公立大学獣医学部附属獣医臨床センターの見学・就職希望をいただき、誠にありがとうございます。
当センターの見学日程の調整、ならびに見学内容の参考にさせていただきますので、以下の内容についてご記入くださいますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。
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第二希望 西暦  年  月  日 
第三希望 西暦  年  月  日 
※原則、月曜日~木曜日から選択してください。
※手術見学をご希望の場合は、火曜日を選択してください。
※複数日の見学をご希望の場合は、最後の「その他ご要望」欄に希望日をご記入ください。
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