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中島章夫先生 生誕70周年記念祭・当日欠席だけどお祝いしたい方向けフォーム
9/1 当日に現地参加はできないけれど、お祝いしたいという方のフォームです
お祝いに参加された方のお名前を一覧にして中島先生にお渡しする予定です
9/1以降も受け付けておりますので、後日でもどうぞお申込ください
申込後(確認ページの後「送信」ボタン押下)
ご記入のメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。
そちらに重要なご案内を記載しておりますので
必ずお目通しいただけますようお願い申し上げます。
もし自動返信メールが届かない場合は
再度こちらのフォームもしくは事務局メールまでお問合せください。
nakajima70th@gmail.com
お名前
必須
フリガナ
必須
中島先生との御縁やつながり
必須
メールアドレス
必須
確認用
携帯番号
必須
-
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ご祝儀お支払い方法(金額自由)
必須
ご祝儀についての詳細は申込後に送られる自動返信メール内容をご覧ください
銀行振込
クレジットカード(手数料+200円)
運営メンバーに手渡し(渡す相手をメッセージ欄にお願いします)
その他(メッセージ欄にどうぞ)
メッセージ欄(お祝いコメント、問合せなど何でもOK!)
◾️主催&問い合わせ先
中島章夫先生 生誕70周年記念祭実行委員会
nakajima70th@gmail.com
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。