入力内容保存/読込

第5回全日本カヤックフィッシングトーナメンエントリーフォーム

お名前必須

※ニックネーム不可※ニックネーム等はメッセージ欄へ
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須

確認用
生年月日必須
試合中も携帯する電話番号必須
 -  - 
通常の連絡と試合中の緊急連絡
緊急連絡先必須
 -  - 
家族・友人等、万が一の連絡が付く人の電話番号
試合艇カヤックメーカー名・ブランド名等必須
タンデム参加の場合のパートナー選手の氏名 必須

※パートナーもエントリーが必要 ※シングル参加の場合はシングルと記入
参加経験者は第何回のゼッケンナンバーを記入

忘れた方は「忘れた」初参加の方は「初回」と記入
誓約※チェックが無いとエントリーできません必須

※チェックが無いとエントリーできません※チェックで誓約
メッセージ
※振込先
関西みらい銀行 びわこ営業部
店番100 口座番号0004851 
全日本カヤックフィッシングトーナメント
(カタカナ名:ゼンニホンカヤックフィッシングトーナメント)
エントリーフィー1名¥13000円 
※タンデムエントリーの選手は二名それぞれのエントリーが必要 
※大会当日に皆様に紹介したい活動等がある方は前もってご連絡を下さい。