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「整体きむらさんち」ご予約メールフォーム

下記フォームへ入力し [ 内容確認画面へ ] ボタンを押してください。

■ご予約の際の注意事項について

1.ご予約フォームによる予約は2営業日以上前までとさせていただきます。
※当日等、2日を過ぎてのご予約はお電話でお願いいたします。
電話番号:029-847-7489

2.ご予約は当院からの「ご予約確定のお知らせ」→の返信メールを持って確定とさせていただきます。
※通常はメールにてご連絡いたしますが都合によっては電話にて確認させていただく場合がありますので、連絡がつきやすい電話番号をフォームに入力してください。

3.ご予約が埋まっていて、ご希望に添えない場合もございます。

4.ご希望のご予約期日(第3希望まで可)と時間(複数可)をご来院可能な範囲で選択してください。
※希望日は第3希望まで可能です。
※希望時間は希望日の内、ご来院可能な時間を複数選択することができます。

5.希望日と希望時間より当方から予約可能な日時をお知らせします。
※このフォームからの送信だけでは予約は確定していません。

6.通常は24時間以内(当院の休みを除く)に返信させていただいております。
※もし返信の無い場合は電話で連絡いただくか、メールアドレス「mail@t-balance.net」へメールソフトでお送り下さい。

■迷惑メール設定をされている場合は「mail@t-balance.net」からの受信ができる様に設定しておいて下さい。
※フォームが送信されると間もなく「自動返信メール」が届きます。
しばらく待っても届かない場合は着信拒否になっている事もありますのでご確認ください。

■ご予約の流れ
フォーム送信(お客様)→自動返信メール→ご予約日時のご連絡(当院)→予約日時の確認後返信(お客様)→「ご予約確定のお知らせ」の返信(当院)

入力必須項目はすべて入力をお願いします。
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性別必須
メールアドレス必須

確認用
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上記以外に連絡先電話番号がある場合に入力してください。
ご予約必須

予約の変更等の場合は電話でお願いします。
主な症状等必須
紹介者(施術体験者)

紹介者(当院にて施術を受けたことがある方の場合のみ)
第1希望日必須
 月  日 
第1希望日予約希望時間
(複数選択可)必須
第2希望日
 月  日 
第2希望日予約希望時間
(複数選択可)
第3希望日
 月  日 
第3希望日予約希望時間
(複数選択可)
ご来院の際のお願いです。
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