入力内容保存/読込

対話的な場の作り方合宿 in 飛騨高山

このフォームは、
対話的な場の作り方合宿 in 飛騨高山の参加申し込みフォームです。
下記の項目にご記入ください。

<お問い合わせ先>
エラマプロジェクト事務局
moimoi@elama.be
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
日中連絡が取れる連絡先必須
 -  - 
携帯電話番号が望ましい
参加人数必須

半角数字のみ
ご参加者様全員分の氏名
ご参加者様全員分の氏名
食べ物の特別配慮(あれば。アレルギーなど)
お問い合わせなど

同行者4人目以降はこちらにお名前をお書きください

ご希望のプラン必須

※5月31日までにお申し込みいただいた方は、早割価格
◆個室
◉一般料金: 219,500円 (税込)
◉早割料金: 189,500円 (税込)

◆相部屋
◉一般料金: 190,600円 (税込)
◉早割料金: 165,000円 (税込)

※エラマの森の住民さんは一律25,000円割引
エラマの森の住民(会員)ですか?必須
フォーム送信後、自動返信メールにて一次申込金の決済方法をお送りしています。案内に従い、お手続きください。

なお、このサイトは reCAPTCHA によって保護されており、
Googleのプライバシーポリシー

利用規約
が適用されます。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須