入力内容保存/読込

京都帝酸株式会社 ご注文入力フォーム(研究室様用)

こちらのフォームから以下の商品がご注文いただけます。
ガスラインナップはPDFファイルでもご確認いただけます。
https://alkyoto.jp/wp-content/uploads/2022/11/lineup.pdf

ご注文フォームは情報が送信される際の通信セキュリティを確保するため、SSLという技術により情報を暗号化して保護しています。
※純度・容量・注文本数が入力されているか必ずご確認ください
アルゴンガス(Ar)
純度  容量  ご注文本数  本  
窒素ガス(N2)
純度  容量  ご注文本数  本  
酸素ガス(O2)
純度  容量  ご注文本数  本  
ヘリウムガス(He)
純度  容量  ご注文本数  本  
水素ガス(H2)
純度  容量  ご注文本数  本  
炭酸ガス(CO2)
純度  容量   
 ご注文本数  本  
Air
種類  容量  ご注文本数  本  
液化窒素エルフ(LGC容器)
容量 135L(110kg)ご注文本数   本  
液化アルゴン LGC容器
容量 200kg ご注文本数   本  
液化窒素ビドン容器
容量  ご注文本数  本  
その他ガス
 ご注文本数  本  
その他のガス2
 ご注文本数  本  
その他のガス3
 ご注文本数  本  
上記以外のガス

※上記以外のガスは種類・サイズ・本数をご指定ください。
※同一種類のガスで純度または容量が違うものを同時注文される場合も上記以外のガスの入力欄をご利用下さい。
希望納期
 月  日 
※翌日以降をご指定ください(翌日配送受付時間 当日16時まで)
配送カレンダー(京都大学様 キャンパス別)はPDFファイルでご確認いただけます。
https://alkyoto.jp/wp-content/uploads/2021/11/kyoto_uv.pdf

お客様コード
ご注文者氏名必須
姓 
名 
大学名・キャンパス名必須
研究室名必須
 (教授又は代表者氏名)  
建物名必須
部屋番号必須
ご連絡先必須
TEL  -  - 
e-mail 
確認用
その他ご連絡内容