バリ歩き【エレファントサファリパーク予約フォーム】

ご予約希望日必須

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こちらのご予約は前日17：00以降、当日のご予約はお受けできません。
3日以内のご予約などお急ぎの方は、内容を入力後、LINEでご連絡ください。

パッケージ名必須

エレファントサファリライドエレファントライド＋ランチ＋マッサージ象の水浴び＋朝食＋エレファントライド象の水浴び＋朝食(エレファントライドなし）ナイトサファリ（サファリアンダー ザ スター）その他

送迎希望必須

送迎不要（お客様ご自身で送迎車を手配）ホテル往復送迎バリ歩きのカーチャーター（6時間）を追加バリ歩きのカーチャーター（8時間）を追加バリ歩きのカーチャーター（10時間）を追加バリ歩きのカーチャーター（12時間）を追加その他

送迎希望の場合のご希望お迎え時間

0708091011121314 時 001020304050 分 

人数（大人）必須

1名2名3名4名5名6名7名8名9名10名11名以上

人数（お子様）

お子様 0名1名2名3名4名5名6名7名以上
お子様の年齢 
お子様全員の年齢を記入してください

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お名前（漢字）必須

姓 

名 

こちらのお名前と、ホテル予約名が異なる場合は必ず「同行者のお名前」欄にホテルご予約者名もご記入ください。ご記入がないとホテルでお客様をお探しできない場合があります

お名前（アルファベット）必須

Mr.

Ms.

姓 

名 

例： Ms. Yamada　Yoshiko

年齢必須

17歳以下18-20歳21-25歳26-30歳31-35歳36-40歳40-45歳46-50歳51-55歳56-60歳61-65歳66-70歳71歳以上

メールアドレス必須

確認用
必ずPCからのメールを受信できるアドレスをご記入ください。
docomoはエラーになることが多いため別のアドレスをご記入ください。
gmail,hotmail,yahoo,aolは迷惑メールフォルダも今後必ずご確認ください。

予備のメールアドレス必須

携帯メールなど予備のアドレス

同行者のお名前
（複数入力可）

アルファベットでご記入ください

ご滞在ホテル名必須

できるだけアルファベットで、わからない場合はカタカナでかまいません。
ホテルが未定の場合は「未定」または滞在地区名を記入してください。

上記ホテルの滞在期間必須

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日  から  010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日  まで  
チェックイン日　から　チェックアウト日まで

バリ島ご到着日

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 到着便名 

バリ島ご出発日

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 出発便名 

ご住所（県）必須

東京都千葉県神奈川県--------大阪府京都府兵庫県--------北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県------新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外インドネシア

ご住所

必須ではありませんので記入は自由です

電話番号必須

お支払い方法（事前払い）必須

事前にPayPay銀行へ振込事前にクレジットカード（4%の手数料が加算されます）事前にBNI銀行へ振込（インドネシア在住の方のみ）
こちらのアクティビティは事前払いとなります。お支払い後、バウチャーをお送りします。

その他リクエスト

エレファントライド（送迎なし）ご予約の方は、おおまかなご到着時間をご記入ください。（象乗りの時間指定はできませんのでお待ちいただくことがありますが、ご予約者優先です）

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