令和3年2月13日 東北地震 支援ボランティア登録

必須ボランティア規約を理解し、同意しますか。

＜ボランティア規約＞
・団体の方針と指定リーダーの指示を遵守します。
・ボランティアとして被災地で行う活動の損害リスクを理解しています。
（ボランティア活動を通して、多種多様な被害および損害（例示として、所持品の遺失、所持品の破損、疾病・傷害（後遺症が残るものも想定されます。）、心的外傷（トラウマ）、その他精神的傷害、死亡等が挙げられますが、必ずしもこれらに限定されるものではありません。）が発生する可能性があります。
・カメラなどの使用を控えめにします。被災者の氏名、住所などを特定できるようなSNS投稿はしない。
・写真映像音声等撮影録音・使用の承諾（肖像権・著作権の放棄）自分の肖像が活動において撮影録音される場合があります。いかなるメディアを通じて活動の報告などに利用されることに同意します。

チームで参加の場合、全員で何名ですか。チームの場合、代表がこのフォームを記入し、下にチームメンバー情報を入れてください。

必須代表者名前

必須メールアドレス

必須生年月日

必須住所

必須電話番号

教会名

必須ボランティア経験はありますか？

経験がある場合、詳細を簡単にご記入ください。

必須ボランティアできる期間

得意とする技能、手腕など、資格（医療、保健、福祉系など）がチーム内にありましたらお知らせください。（例えば、大工、料理、運転、看護師、福祉士、心理士など）

必須ボランティア保険には入っていますか。

必須現地までの移動手段をお知らせください。

必須本登録を行い、活動に参加することにあたり、精神的および肉体的に健康な状態であること、自分自身および他人に支障を与えることなく活動に参加できることを約束しまか。

連絡事項または、各チームメンバーの氏名、性別、生年月日、
住所、メールアドレスを記載ください。

チームリスト添付ファイルの場合。