Vポイントサービス申し込みフォーム

ガスご契約者様以外のVポイントカードの登録も可能です。
機種依存文字などは文字化けの原因となることがあります。
特殊文字などは記入しないようお願いします。
法人名義のご契約（工業用・業務用含む）はポイント対象外となりますのでご了承ください。
弊社は関東地方にガスの供給はしておりませんので、お間違えのないようご注意ください。

お客様番号（ハイフンなし）

ガス検針票などに記載している9桁の番号です。
サンプルは下記リンクからご確認ください。

ガス契約者様名（漢字）必須

フリガナ

住所必須

〒	－
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

電話番号必須

- -
携帯も可。日中連絡がつく番号をご入力ください。

メールアドレス

確認用

ポイントを付けるVポイントカード番号(ハイフンなし）必須

Vポイントカード番号は9桁、もしくは0か9から始まる16桁の番号です。
クレジット機能付きVポイントカードの場合、クレジット番号を記入されないようにご注意ください。
Vポイントカード番号に誤りがある場合はVポイントの付与ができません。
Vポイントカードが有効期限切れ等で無効の場合は、Vポイントの付与ができません。
PC・スマートフォン・携帯電話よりVポイントサイト［Vポイント／Vポイントカード］（http://tsite.jp）にてVポイントの履歴を確認してください。
＊下記は一例です。その他、左上に「T」マークがあるデザインの券面もございます。

備考

ご質問や連絡事項がございましたら、ご入力ください。

◆お客様は、Vポイントサービスのご利用にあたり、ご記入いただいたVポイントカード番号及びVポイント付与数、その他Vポイントサービスをご利用頂くために必要な情報を、株式会社フジプロがカルチュア・コンビニエンス・クラブ株式会社（以下CCC）へ提供することに同意します。なお、提供された情報の取扱については、CCCが定める「V会員規約」および、CCCMKホールディングス株式会社が定める「ポイントサービス利用規約」をご確認ください。

【個人情報のお取り扱いについて】
お客様の個人情報のお取り扱いについては下記リンク先をご確認ください。
＞＞当社における個人情報の保護について