入力内容保存／読込

プレイキッズシアターワークショップ　
「ふしぎの島で　からだをつかおう、音であそぼう！」
申込フォーム
2026/1/17(土)スタート！

表現ワークショップ
「ふしぎな島で身体をつかおう、音であそぼう！」
申込フォームです。
※ご兄弟で参加を希望される方は、１人ずつお申込みください。

【日時】全4回（なるべく全日程にご参加ください）
1月17日(土)14：00～16：00　ゲームであそぼう
2月14日(土)14：00～16：00　体であそぼう
3月 7日(土)14：00～16：00　音であそぼう（ゲスト：音楽療法士　牛田聖子）
3月28日(土)14：00～16：00　みんなの世界を伝えてみよう＆みてみよう　

【主な会場】　
〇練馬区東大泉地区区民館 B1F　会議室　
　住所 練馬区東大泉 3丁目53-1
　西武池袋線「大泉学園駅」より徒歩15分
　大泉学園駅北口から西武バス「片山小学校」「朝霞駅」「成増駅」行
　または 「長久保」「都民農園」「新座栄」行
　「学園橋」停留所 下車徒歩約 1分。

〇練馬区東大泉中央地域集会所２F　和室1,2
　住所 練馬区東大泉 3丁目18-9
　西武池袋線「大泉学園駅」より徒歩5分

【対象】　小～中校生
　
【定員】　12名

【参加費】　6000円
　※「石神井・小さなおうち」、「そらいろのいえ」、「星槎中野サテライトキャンパス　フェリーチェ」での活動に参加されている方は、各参加団体より一括でお支払いとなります。各団体へお問い合わせください。

【主催】　一般社団法人プレイキッズシアター　
【お問合せ】ticket.playkidstheater@gmail.com

※ご不明点などありましたら、お問い合わせアドレスへお気軽にご連絡ください。

以下画面の内容に沿ってご入力ください。
参加されるお子さんのお名前（ひらがなでお書きください）必須
お子さんの学年必須
お子さんの通われている団体や学校名
お子さんの性別必須
保護者のお名前必須
日中連絡がとれる電話番号
※保護者様の連絡先をご記入ください。必須
 -  - 
メールアドレス
※保護者様のメールアドレスをご記入ください。必須

確認用
スタッフに伝えておきたい事、欠席の予定があればお知らせください（なるべく全日程にご参加ください）特にない場合は「特になし」と記載してください。
この活動は、子ども・ゆめ基金の助成を受けており、報告のために活動時の写真を提出する必要があります。
また、当団体の活動報告として、インターネット（SNSも含む）に活動の様子を載せることがあります。その際お子さんの写真を掲載することがあります。
上記は個人情報の適切な管理に基づき、それ以外の目的には使用されません。
何卒ご承諾くださいますよう、ご理解ご協力をお願いいたします。
・ご記入いただいたメールアドレスに、リマインドメールを送らせていただきます。
ticket.playkidstheater@gmail.com
からのメールが受信できるよう、受信設定等をご確認ください。
ご不明点などありましたら、上記のアドレスへご連絡ください。