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個人鑑定申し込みフォーム
個人鑑定のお申込みフォームになります。
オンライン(Zoom)での対面セッションとなります。
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男性
その他
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緊急連絡先です。
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確認・同意しました。
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はい
✳️日程の決定、お支払い確認後、鑑定書作成に入りますので、
理由の如何を問わずキャンセル・返金は不可となります。
万が一都合が悪くなった場合は日程変更にて承ります。
鑑定メニュー
必須
(初回限定)40分コース ¥3,500
(2回目以降)60分コース ¥9,800
お支払
必須
銀行振込(三菱UFJ銀行)
PayPay
ご希望の日時を
教えてください。
必須
平日午後
土・日・祝日昼間
いつでも可能
具体的な日程は、お互いの予定を調整して決定しましょう。
生年月日時間
必須
西暦
年
01
02
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08
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12
月
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日
00
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18
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20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分
生まれた時間は出来るだけ入力してください。
鑑定の精度が上がります。
大体の時間帯だけでも結構です。
全くわからない場合は時・分は「00」としてください。
生まれた場所
東京都
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北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
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茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
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新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
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岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
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滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
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鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
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徳島県
香川県
愛媛県
高知県
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福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
わかる場合は入力してください。
鑑定の精度が上がります。
鑑定してほしいこと
メッセージ
必須
簡単で良いです。
自己本質、運気バイオリズム、仕事、人間関係など
気になることを教えてください。
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このフォームは
Formzu
で作成しました。