キュリオステーション大泉学園店テストセンター
ビジネス統計スペシャリスト試験申込フォーム
お申し込みについて
当校では、インターネットで予約して頂き、希望受験日の7日前までに当校指定の口座のお振込みいただきます。
お名前
必須
姓
名
例)鈴木 一郎
フリガナ
必須
セイ
メイ
例)スズキ イチロウ
性別
必須
男性
女性
生年月日
必須
例)1975/6/1 ※半角入力
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
※英数字は半角入力
電話番号
必須
-
-
※当日連絡のつく電話番号を入力して下さい。
メールアドレス
必須
確認用
※携帯メールは返信が出来ない場合がありますので、パソコンメールをご入力ください。
※携帯メールで返信メールが届かない場合がありましてもこちらは、一切責任を負いません。
受験希望日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
「試験の空き状況」を確認し間違いないよう入力してください。
受験時間
必須
月・水・金曜日 10:00
土曜日 17:15
土曜日 18:30
日曜日 10:00
日曜日 11:45
日曜日 13:00
受験希望日の曜日を確認し選択してください
受験科目
必須
エクセル分析 一般
エクセル分析 上級
エクセル分析 一般
必須
一般価格 8,800(税込)
割引価格 6,600(税込)
学割価格 6,600(税込)
エクセル分析 上級
必須
一般価格 12,980円(税込)
割引価格 11,000円(税込)
学割価格 11,000円(税込)
学校名(学生割引受験の方は必ず、お書きください。)
※学生割引を希望する場合は必須
受験チケット番号
※受験チケットをお使いの方はチケット番号を入力入いてください。
※受験チケットの方は、現金の振り込みは必要ありません。
領収書の有無
必須
有
無
※領収書はPDFでメールで添付してお送りいたします。
領収書の宛名
「㈱」などの環境依存文字は入力しないでください。
内容確認画面へ