ヒーリングアートセラピーⓇ体験会　お申し込み

お名前必須

フリガナ必須

メールアドレス必須

確認用

電話番号必須

- -

都道府県必須

●ご希望日時必須

5月29日（日）13：30～16：00

その他：メッセージ欄にご希望日時をお知らせください（所要時間：2時間30分）

●お支払い方法必須

楽天銀行振込

ゆうちょ銀行振込

※お支払いは３日以内にお手続きお願いいたします
※振込手数料はお客様ご負担でお願いいたします
※入金後の返金は致しかねますのでご了承くださいませ

●アートの経験
※複数チェック可必須

ある（パステル）

ある（パステル以外）

少しだけある

ない

●この体験会を何でお知りになりましたか？
※複数チェック可必須

●スペシャル特典のご希望について必須

Ａ．心理カウンセリング

Ｂ．オリジナルメニューのプレゼント：詳細はお問い合わせください

スペシャル特典をご辞退

●「お客様の声」としてSNS等への掲載について

掲載ＯＫ：アート作品＆ご感想

掲載不可

●メッセージなど
【ご希望日時】13:00～23:00で2時間30分．３つ程ご記入ください。