入力内容保存／読込

介護のみらいサポートセンター
介護テクノロジー導入・業務改善における
試用貸出アンケート

試用貸出をご利用いただきありがとうございました。
本アンケートの回答をもって終了となりますので、次の項目に御回答をお願い申し上げます。
①法人名必須
②事業所名必須
３記載者名必須
役職又は職種 
お名前 
④借受けた機器の名称必須
⑤対象者の身体状況・使用環境
（自由記載）必須
対象者が複数の場合は最も多く使用された方の情報

記載例：
転倒リスクの高い入居者。ベッドサイドに設置。
⑥効果が高いと感じた利用パターン
（自由記載）必須

記載例：
他の機器と組み合わせる
⑦使用した効果
（複数回答可）必須
1.サービスの質が向上した
2.利用者の自立支援につながった
3.安全性向上につながった
4.業務やサービスが効率化した
5.介護職員の負担軽減につながった
6.その他

6.その他
⑧導入意向必須
1.ぜひ導入したい
2.導入の検討をしてもよい
3.他の機器を試してみたい
4.導入は難しい
⑨⑧の導入意向で「4.導入は難しい」を選ばれた方
1.想定していた効果が得られなかった
2.利用者や施設の環境に合わなかった
3.より適切な製品がある
4.使いこなすのが難しかった
5.価格が効果に見合わない
6.安全面に不安がある
7.その他

8.その他
⑩⑨についての自由記載
⑪御意見・御感想
（自由記載）
お疲れ様でした。ありがとうございました。