入力内容保存/読込

レイキセミナー申し込みフォーム

必須事項をご記入いただき送信して下さい。
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
※セミナー希望の方は、PDFテキストを送付しますので、パソコンアドレスまたはGmailアドレスをご記入ください。(該当アドレスがない場合、テキスト郵送も可能(別途料金かかります))
申込内容必須

*ご希望の内容を選択してください
受講時間必須

※レイキセミナーを申し込みされる場合、いずれかを選択して下さい
第1希望日必須
 月  日  時 
*第3希望までご記入ください
*基本、平日開催ですが、難しい場合ご相談ください
*2日間コースの方は2日セットでメッセージ欄に、ご記入ください
(例)①7日、10日 ②12日、15日 ③10日、15日
第2希望日必須
 月  日  時 
第3希望日
 月  日  時 
メッセージ