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令和８年度むつみパーク蔵本　前期期運動教室　申込み【幼児・小学生・中学生用】

お名前必須

※お１人ずつの申込みとなります。兄弟または双子をまとめて申込む事はできません。
ふりがな必須

※ひらがなでご記入ください。
生年月日必須

※西暦/月/日でご記入ください。
例）2020/1/1
学年
 年生  
入力例）小学１
※令和８年４月からの学年でご記入してください。
保護者氏名必須
電話番号必須

※確認等の連絡をさせていただく事があります。連絡のつきやすい番号をお願いします。
メールアドレス必須

確認用
申込確認

定員超過の場合、前回受講していない方を優先とします。
申込教室１必須

※対象年齢・学年は令和８年４月２日
時点の年齢・学年です。
申込教室２必須

※対象年齢・学年は令和８年４月２日
時点の年齢・学年です。
申込教室３必須

※対象年齢・学年は令和８年４月２日
時点の年齢・学年です。
変更
その他

※運動するにあたり配慮が必要な病気等があればご記入ください。
※一度申込みをした後、訂正がある場合はすべて再入力の上、メッセージの枠に「前回から変更します」と記載してください。