入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
“ELENA UNIVERSE”
宇宙と繋がる光の遠隔ヒーリング|お申込みフォーム
🔸フラーレンヒーリングお申込みに際してのご案内
フラーレンヒーリングは、深いエネルギーレベルに働きかける“スピリチュアル・サージャリー(霊的外科手術)”を伴う特別なセッションです。
そのため、18歳以上のご本人様からのお申込みのみ承っております。
また、新月・満月・吉日など特別なヒーリング日には、個別セッションの受付を休止しております。
限られた時間とエネルギーの中で、丁寧にヒーリングに集中させていただくため、ご理解とご協力をお願い申し上げます。
🕊【個別ヒーリングをご希望の皆さまへ】
現在、スケジュールの関係により、個別ヒーリングにつきましては、
お申込みいただいた時点でのご希望日時に沿えない場合がございます。
そのため、ヒーリングはご入金確認後、こちらで最適なタイミングを選ばせていただき、遠隔にて行わせていただきます。
実施完了後には、その旨をご連絡いたしますのでご安心ください🕊
必要なエネルギーは、魂にとって最も心地よい、“宇宙のベストタイミング”で届きます。
どうかその流れを信じ、ゆったりとお受け取りいただけますと幸いです🌙
ご希望のメニューを選んでください。
必須
商品名
単価
注文数
小計
◇【個別遠隔】フラーレンヒーリング・一週間のフラーレンプロテクション付き(ご本人様のお申込み)
5,500円
回
円
【個別】瑛怜菜の遠隔レイキヒーリング(30分)
3,000円
回
円
【個別】瑛怜菜の遠隔レイキヒーリング(60分)
5,000円
回
円
【個別】瑛怜菜の遠隔レイキヒーリング(90分)
7,000円
回
円
【個別】瑛怜菜の遠隔レイキヒーリング(120分)
10,000円
回
円
【個別】フラーレンプロテクション(遠隔のみ)一週間程度効果が持続します。
3,000円
回
円
【12月】フラーレンヒーリング×4回(個別・遠隔・一週間に一回送らせていただきます)22,000円→
20,000円
人
円
【12/20】射手座新月×大安×一粒万倍日・フラーレンヒーリング(個別・遠隔)
5,500円
人
円
お支払方法:
ゆうちょ振込
PayPay(3,000円以内の方)
[支払手数料]
円
[消費税10%(内税)]
円
[合計]
円
※【2025年4月】
PayPay決済は3,000円以内の場合可能。
3,000円を超える場合はゆうちょ振込でご対応ください。
https://ameblo.jp/pnfrd608/entry-12897265335.html
(お申し込み者様の)氏名
必須
フルネームの正式名の記載をお願い致します。
(ご入金される方のお名前をお書き下さい)
ふりがな
読み方を間違われることのある方は、こちらもご記入お願い致します。
性別
女性
男性
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
建物名、号室のある方は最後までお書きください。
電話番号
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
メールアドレス
必須
・iCloud以外のアドレスをご記載下さい。(システム上、不達の場合が多いため)
・携帯メールアドレスの方は、ご記入前に必ずメールの受信設定の確認をお願い致します。→「pnfrd608@ybb.ne.jp」
連絡方法ついて
必須
LINE
メール
InstagramのDM
Facebookのメッセンジャー
スムーズなやり取りの為、出来るだけ「LINE」からメッセージを頂けますと有り難いです。
※LINEは「@elena358」で検索
ご入金予定日
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
※本日から5日以内にご入金をお願い致します。
ご家族の追加の場合は、こちらに記載して下さい。
◆追加のご家族様がおられる場合、こちらへ【追加の方の氏名、ふりがな、生年月日】をご記入ください。
◆2回目以降のご家族様の場合は「フルネーム」を教えて頂ければOKで、生年月日の記入は不要になります。
◆お申し込み者様以外の方を追加されたい場合、ご家族様のみお受け致します。
他人の場合は基本的に受け付けておりません。ご本人様かご家族様からのお申し込みをお願い致します。
◆個人的な人生相談はお受けしておりません。
大変お疲れ様でした。
※24時間以内に返信のない場合は、メッセージ下さいませ。
内容確認画面へ