入力内容保存／読込

「EDUCAMPイベント」申込みフォーム

こちらは「サイクリングイベント」のお申し込みフォームなっております。

全てお申込みは先着です。

尚、一度にお申し込みのできる人数は1名です。ご兄弟姉妹でお申し込みされる場合は、お手数ですが別々にお申込みください。

各種イベントの案内はHPをご覧ください。
https://educamp.jp/
参加プログラム必須

複数選択可
参加されるお子さまのお名前必須
姓 
名 
お子さまのフリガナ必須
姓 
名 
学年必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
性別必須
学校名必須
ご住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
日中連絡の取れる電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
保護者氏名必須
姓 
名 
アレルギーや持病など、活動に参加する上で留意する点があればご記入ください
活動についてご不明点等ございましたらお気軽にご記入ください
どこで活動を知りましたか？
活動のご連絡に公式LINEを使用しています。

公式LINEへご登録されていない方は、下記URLよりご登録をお願いいたします。
https://lin.ee/rdUO338

こちらを通じて、スタッフとの個別のご相談やご連絡も可能です。

登録後、お子様の氏名を送信ください。

その他不明点ございましたら、下記の電話番号までお問い合わせお願いします。
090-6549-7487