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[eTRY!/JLPTハーフ模試/JFT-Basic模試]受講お申込みフォーム

お申込みの前に受講者情報及びお申込みの内訳を受講者登録シート(Excel)にご入力のうえ、ご用意ください。
*受講者登録シート(Excel)は、必ずPC等にダウンロードしてから入力、保存してください。
*受講者のメールアドレスが必要です。
お申込みを完了すると、申込内容確認メールが届きます。
その後、ご利用開始日までに受講ID付与のご案内メールが届きます。
※同じ利用開始希望日の受講者をまとめてお申し込みください。
お支払い方法は銀行振込のみとなっております。ご利用開始日に基づき、後日ご請求書をメールでお送りいたします。
お申込み内容
必須利用開始希望日
西暦  年  月  日 
必須受講人数
 人  
必須受講者登録シート
10Mバイトまで
受講者情報及びお申込の内訳を入力した「受講者登録シート」(Excel)を添付してください。
必須お申込み区分
必須賛助会員番号
※お客様がJITCO賛助会員の傘下機関の場合は傘下機関番号を入力してください。
半角数字10桁
お申込者様情報
必須ご所属団体/企業名

例)○○協同組合、株式会社○○
必須ご所属先所在地
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
必須お名前
必須電話番号
 -  - 
必須お申込者様メールアドレス

*ID付与のご連絡先及び御請求書の送付先となります。
管理者情報
受講者の管理を行うIDを最大２つ付与いたします。
お申込者様と異なるメールアドレスにすることも可能です。
必須管理者メールアドレス1
　　氏名  様  
管理者メールアドレス2
　　氏名  様  
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