入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
【チカパンのパンパカパントマイム】お申し込みフォーム
チカパンのパンパカパントマイムのお申し込み、ありがとうございます。
必要事項をご入力の上、フォームを送信して下さい。
お支払いは事務所で直接お支払いいただくか、銀行振り込みになります。
お申し込み後、4営業日以内をお願いしております。
お問合せ時間は火曜日〜土曜日の10時〜16時になります。
ご質問等ございましたら事務局まで直接お電話(TEL:
087-868-2251
)かフォームでお問合せください。
お名前
必須
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
必要なチケット枚数を入力ください。
お申込みは年少の学年から必要です。
料金は銀行振込または事務所払いをお選びいただけます。
銀行振り込みの方はフォーム送信後に自動返信されるメールに記載しております振込先へお支払いをお願いいたします。
お振り込みの確認が取れましたら、こちらから改めてメールを送らせていただきます。
必須
商品名
単価
注文数
小計
おとな
2,000円
枚
円
こども
1,000円
枚
円
お支払方法:
銀行振込み
マイシアター高松事務所払い
[支払手数料]
円
[合計]
円
当イベントを知ったきっかけ
必須
マイシアター高松HP
マイシアター高松Instagram
チラシ
その他
ご質問・お問合せ
内容確認画面へ