入力内容保存/読込

ご供花注文ホーム
洋花生花 16,500円(税込)

お花の色合いはご家族と合わせてさせて頂きます。
故人名・葬儀会場
葬家名又は故人名必須
葬儀会場必須
通夜・前夜式
西暦  年  月  日 
葬儀・告別式日時必須
西暦  年  月  日 
故人名・会場・生花の金額がなどがわからない場合はご連絡ください。
24時間無休 TEL:0800-800-0096
ご依頼者様・ご請求先
お名前必須
フリガナ必須
自宅電話番号
 -  - 
携帯電話必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
法人名

※ご請求が法人の場合入力してください。
ご担当者様
部署 
お名前 
電話番号
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
注文したい数を選んでください。必須
商品名
単価
注文数
小計
洋花
15,000円
お支払方法:[支払手数料]
[消費税10%(外税)]
[合計]
※お振込手数料はお客様ご負担となります。
※クレジットカードご利用の方は後程メールにてご請求書をお送りいたしますのでお手続きをお願い致します。
Visa、Mastercard、AmericanExpress、JCB、Diners Club、Discover
お花にお入れするお札名
お札名必須
■ 記入例 ■
1)法人の記入例・・・・株式会社 源氏 代表取締役 源氏太郎

2)連名の記入例(多くなるほど字が小さくなります)
  横浜〇〇・東京〇〇・源氏〇〇

3)ご夫妻・・・・横浜太郎・花子

4)同時に複数のお花のご依頼を頂く場合の記入例
1,株式会社源氏 代表取締役 源氏太郎
2,株式会社源氏 従業員一同
上記のように記入してください。


※変換できない文字の場合FAXでご依頼ください。
備  考

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須

2930311234567891011121314151617181920212223242526272829303112345678
2930311234567891011121314151617181920212223242526272829303112345678