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全日本ラリー臨時運行許可証請求記載事項

下記車両を全日本ラリーにおいて競技用車両に対する臨時運行許可申請を委託します。
チーム名必須
メールアドレス必須

確認用
車名(メーカー名)必須

一般的な車検証の記載事項でカタカナ表記でお願いします
車台番号(シリアル番号)必須
車両所有者必須
取扱責任者(ドライバー氏名)必須
車名、型式、車台番号を証明する資料のコピー
6Mバイトまで複数ファイルを送るには
通関証明、登録識別情報等通知書(一時抹消証明書)、製造者の製造証明等の車名、型式、車台番号が記載された証明書
上記を補完する資料等
6Mバイトまで複数ファイルを送るには
必要であれば
自賠責保険に関する事項
保険会社名
証明書番号
保険開始日
西暦  年  月  日 
保険終了日
西暦  年  月  日 
原本提出予定日
 月  日 
(送付先)
〒480-1103 愛知県長久手市岩作琵琶ケ池20-1
モンテオートスポーツクラブ宛
自賠責保険のコピー