入力内容保存/読込

《CotoGocco》
講座・イベント
お申し込み・お問い合わせ

お名前
(大人の方)必須
フリガナ必須
一緒に参加される
お子さま必須

※こども無•大人のみの場合は『大人のみ』とご記入ください
(大人の方の生年月日などのご記入は不要です)

『有』『未定』の場合は
お子さまの ①お名前 ②フリガナ
③生年月日 (西暦 年.月.日)
④年齢または学年 ( 歳 ヶ月)または( 年生)

電話番号
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
最寄駅
参加希望日必須
ご希望の参加日と内容をご確認の上
希望欄を選択してください

◎空席有
※満席
△残席1〜2


空き状況などを確認し
こちらからメールにてお申し込み確定連絡をいたします
写真・映像掲載について必須
教室の様子をみなさまへお知らせするためや 教室を多くの方々に知っていただくための目的で使用する パンフレットやチラシなどの広告・Instagram Facebook Blog HPなどのSNSへの 写真・映像などの掲載を
講座を知ったきっかけ必須
メッセージ
ご不明な点やご相談など ご自由にお書きください