「緑のカーテンレポーター」募集
1 入力
2 確認
3 完了
市内在住・在勤・在学の方を対象に「緑のカーテンレポーター」を募集します。レポータ―には、ゴーヤ2苗・シカクマメ1苗を配布します。
※@sean.jp/@formzu.comからのメールが届くようにご設定ください。お申込み後、自動返信メールが送信されます。
お名前
必須
フリガナ
必須
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
生年月日
必須
西暦でご入力ください
年
月
日
武蔵野市在住、在勤、在学ですか?
必須
はい
いいえ(緑のカーテンレポーターの対象にはなりません)
「緑のカーテン育て方講座」に参加しますか?
必須
大人向け講座(10:30~12:00)に参加する
こども・ファミリー向け講座(14:00~15:00)に参加する
参加しない
ご案内
今後、本申込フォームにご入力いただいたアドレス宛に、むさしのエコreゾートが実施する事業のご案内をお送りさせていただいてもよろしいですか。
はい
いいえ
内容確認画面へ