入力内容保存/読込

東京英語村1日ツアー 予約フォーム

お子様のお名前(漢字)必須
姓 
名 
お子様のお名前(カナ)必須
姓 
名 

例)サトウ イロハ
性別必須
学校必須

お子さまの通われている学校の名称
学年必須

兄弟で参加される場合はお二人目以降は備考欄にてお知らせください。
メールアドレス必須

確認用
日中連絡のつく電話番号必須
 -  - 
保護者見学希望

見学希望の場合は備考欄に氏名とフリガナをご記入ください。(入場料1100円/人)
幼児(兄弟姉妹)見学希望

見学希望の場合は備考欄に氏名とフリガナをご記入ください。(幼児の見学は無料)
備考欄

その他、志木駅からお帰りの際のお迎えの有無などご連絡ください。