入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
中日グリーンサービス
不用品回収 お見積りご依頼フォーム
下記の注意事項をご確認の上、ご入力ください。
最上部のボタンで保存されると入力内容が守られます!「また最初からやり直し・・」を防ぐためにも「適時」保存してください。
入力の前に「メールアドレス」をコピーしておくと便利です。
返信について
必須
緊急の場合はお電話させて頂くこともございます。あらかじめご了承ください。
電話で返信希望
ファクスで返信希望
メールで返信希望
どれでも構わない
ご依頼種別
必須
複数チェック可能です。
不用品の回収・軽トラックプラン
不用品の回収・2tトラックプラン
不用品の回収・少量・単品プラン
不用品の買取
遺品整理
ゴミ屋敷整理
オフィスの不用品回収
お引越しサービス
ハウスクリーニング
エアコン 取外~回収
エアコン 取外~取付
エアコン ガス漏れ検査・補充
家周りのプチ解体・撤去
住宅・家屋の解体・撤去
その他(ご質問など)
お名前(会社名)
必須
フルネーム(お名前が難しい読みの場合は、ひらがなでご記入ください。)
さま
会社の場合は、会社名+ご担当者名
メールアドレス
必須
コピーして貼り付けると誤入力を防げます。
しつこい宣伝メールは一切いたしません。また保存する事もありません。安心してご利用ください!
電話番号
必須
全角でも半角でも可。ハイフンもお好みで入力してください。
メールアドレスが誤入力の場合、お掛けする場合があります。
FAX番号
必須
お電話番号と同じ場合でもご記入ください。
↓郵便番号は半角で入力してください。
ご住所(作業現場)
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
郵便番号を入力して住所検索を押してください。
お引越し先ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
郵便番号を入力して住所検索を押してください。
お問合せ・お見積りの具体的な内容
必須
例文:
http://www.chunichi-green.com/txt90.html
を参考にして入力してください。(コピーペーストが可能です。例文をコピーした後に:1.入力欄にマウスを合わせて右クリック。2.貼り付けを選択)
大きさ、広さ、材質、など、大まかで結構ですので、可能な場合にはご記入ください。
上部のタブで、一度「保存」をお勧めします。
お住まい(作業現場)は何階ですか?
地下
1階
2階
3階
4階
5階以上
エレベータの有無
有り
無し
トラックを駐車するスペースの有無
有り(無料)
50m以内に有り(有料)
無し(トラックの横づけ可能)
無し(トラックの横づけ不可)
内容確認画面へ